برای رعایت حریم خصوصی نام نگارنده و استاد راهنما در سایت درج نمی شود
(در فایل دانلودی نام نویسنده و استاد راهنما موجود است)
فهرست مطالب
چکیده. 1
فصل اول: کلیات. 2
1-1 مقدمه. 2
1-2 بیان مسأله. 3
1-3 اهمیت و ضرورت تحقیق 4
1-4 اهداف تحقیق 5
1- 5فرضیه های تحقیق 6
1-6 تعریف اصطلاحات و واژه ها. 7
فصل دوم: ادبیات پژوهش 9
2-1 اختلال روانی 9
2-2 طبقه بندی اختلالهای روانی 10
2-3 اختلال روانی مزمن 11
2-3 اختلال اسکیزوفرنیا. 11
2-3-1 اپیدمیولوژی 12
2-3-2 عوامل اقتصادی – اجتماعی و فرهنگی 12
2-3-3 علائم 13
2-3-4 طبقه بندی اشنایدری 14
2-3-4-1 علائم مثبت و منفی 14
2-3-4-2 علل 15
2-3-4-3 ژنتیک 15
2-3-4-4 محیط زیست. 15
2-3-4-5 سوء مصرف مواد مخدر. 16
2-3-4-6 عوامل رشد و پیشرفت. 16
2-3-4-7 مکانیسمها 16
2-3-5 عصب شناسی 17
2-3-6 تشخیص. 18
2-3-7 معیارها 19
2-3-7-1 تغییرات طیف اسکیزوفرنیا و سایر اختلالات روان پریشی در DSM-V. 20
2-3-7-2 زیر گروهها 20
2-3-8 تفاوت. 21
2-3-9 پیشگیری 22
2-3-10 مدیریت 23
2-3-11 دارو. 23
2-3-12 روانی اجتماعی 23
2-3-13 پیش آگهی 24
2-4 اختلال دو قطبی 25
2-4-1 شیوع اختلالات دو قطبی 26
2-4-2 انواع اختلال دو قطبی 26
2-4-3 تغییرات اختلال دوقطبی و اختلالات مرتبط در DSM -V. 27
2-4-4 علل اختلالات دوقطبی 27
2-4-4 علایم اختلالات دو قطبی 27
2-5 جنون 29
2-5-1 حالت شیدایی 30
2-5-2 حالت افسردگی 30
2-5-3 درمان 30
2-5-4 تجویز دارو برای تثبیت حالت روحی 30
2-5-5 روشهای درمانی روانشناسی 30
2-6 نقش استرس دراختلالات روانی 31
2-6-1 تفاوتهای فردی در مقابله با استرس 33
2-7 بار خانواده و مفاهیم آن 37
2-7-1 تعریف بار. 37
2-7-2 اصطلاح شناسی 38
2-7-3 مداخلات مربوط به کاهش بار مراقبت. 39
2-7-4 اثرات بار خانواده بر روی خانواده و بیمار. 39
2-7-5 پیش بینی کنندههای بار خانواده. 40
2-7-6 منابع بار. 40
2-7-7 هیجان ابراز شده. 41
2-7-8 خانواده و اختلالات روانی 44
2-7-9 فشار در مراقب بیمار اسکیزوفرن 46
2-7-10 فشار در مراقب بیمار دو قطبی 48
2-8 مقابله. 50
2-8-1 انواع مقابله و کارکردهای آن 51
2-8-2 انواع مقابلههای کارآمد 52
2-8-2-1 مقابله متمرکز بر مسئله. 52
2-8-2-2 مقابله متمرکز بر هیجان 53
2-8-2-3 مقابلههای ناکارآمد و غیرمفید 54
2-8-3 تدابیر و منابع مقابله ای 55
2-9 چهارچوب نظری 57
2-9-1 خانواده درمانی گسترده. 58
2-9-2 بررسی مربوط به اسکیزو فرنی و خانواده. 58
2-9-3 نظریه آسیب شناسی روانی 61
2-9-4 نظریههای عمومی سیستمها 62
2-9-5 پدیده آیی اسکیزوفرنی 62
2-10 نظریه مقابلههای شناختی 65
2-11 نظریههای خانواده. 66
2-12 نظریه یادگیری شناختی و اجتماعی 66
2-13 نظریه مقابله. 67
2-14 پیشینه تحقیق 70
2-15 مدل مفهومی تحقیق 76
فصل سوم: روش تحقیق 77
3-1 مقدمه. 77
3-2 روش پژوهش 77
3-3 جامعه آماری 77
3-4 نمونه. 77
3-5 روش نمونه گیری 78
3-6 حجم نمونه. 78
3-7 ابزارهای اندازه گیری 78
3-7-1 پرسشنامه مربوط به مشخصات فردی مراقب اصلی بیمار. 78
3-7-2 مقیاس فشار مراقب یا خانواده (FBIS). 79
3-7-2-1 نمره گذاری 79
3-7-3 چک لیست مهارتهای مقابله ای (COPE). 79
3-7-4 ابعاد مختلف چک لیست مهارتهای مقابله ای 80
3-7-4-1 مقابله متمرکز بر مسأله. 80
3-7-4-2 مقابله متمرکز بر هیجان 80
3-7-4-3 مقابله کمتر مفید و مقابله غیر موثر. 81
3-7-5 شیوه نمره گذاری 81
3-8 اعتبار و پایایی آزمونها. 82
3-9 روش گردآوری داده ها. 82
3-9-1 پرسشنامه دموگرافیک 82
3-9-2 پرسشنامه راهکارهای مقابله ای 83
3-9-3 پرسشنامه فشار بار مراقبتی بیمار. 84
3-10 روش تجزیه و تحلیل داده ها. 84
فصل چهارم: تجزیه و تحلیل دادهها 85
4-1 مقدمه. 85
4-2 یافتههای توصیفی پرسشنامه. 85
4-2-1 آمار توصیفی بر حسب کل نمونه. 85
4-2-2 آمار توصیفی به تفکیک بیماری 93
4-2-3 آمار استنباطی 111
فصل پنجم: بحث و نتیجهگیری 120
5-1 مقدمه. 120
5-2 بررسی فرضیه های پژوهش 120
5-3 محدودیت های پژوهش 127
5-4 پیشنهادات برای تحقیقات آتی 127
5-5 پیشنهادات کاربردی 128
منابع و مآخذ 130
پیوست الف: پرسشنامه راهکارهای مقابله ای 135
پیوست ب: پرسشنامه دموگرافیک مراقب. 140
پیوست ج: مقیاس سنجش بار خانوادهFBIS. 142
چکیده
هدف پژوهش: پژوهش حاضر با هدف تحلیل محتوای چکیده پایان نامه کارشناسی ارشد روانشناسی بالینی با موضوع بررسی اثربخشی راهبردهای مقابله ای بر فشار روانی در مراقبین بیماران اسکیزوفرنی و مراقبین اختلال دو قطبی انجام گرفته است.
روش پژوهش: در یک پژوهش مقطعی ۵۰ مراقب بیماران مبتلا به اسکیزوفرنیا و ۵۰ مراقب بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی که در مدت سه ماه به درمانگاه روانپزشکی و یا بیمارستان رازی مراجعه کرده بودند، به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و به کمک پرسش نامه ویژگیهای جمعیت شناختی و مقیاس فشار مراقب و راهکارهای مقابله ای ارزیابی شدند. دادهها با نرم افزار spss به کمک آزمون آماری t و ضریب همبستگی پیرسون تحلیل شدند.
یافته ها: مقایسه میانگین راهکارهای مقابله ای نشان داد که دو گروه بیمار در کمیت و نوع راهکارهای مقابله ای تفاوت معنی داری ندارند، بین فشار و راهکار مقابله ای مساله مدار رابطه معناداری وجود داشت ولی در دو مقابله هیجان مدار و کمتر مفید و غیر موثر رابطه معناداری با میزان فشار وجود نداشت .میزان فشار در مراقبان بیماران مبتلا به اسکیزوفرنیای مزمن، کمی بیشتر از فشار در مراقبان بیماران مزمن دوقطبی بود اما تفاوت چشمگیر نبود و تفاوت معناداری نداشتند . از سوی دیگر منبع مهم فشار در هر دو گروه مراقبان، عینی و در همه سطوح معنی دار بود ( 05/0 > P ).
نتیجه گیری: با توجه به میزان بالای فشار در مراقبان بیماران مبتلا به اسکیزوفرنیای مزمن، در مقایسه با مراقبان بیماران دو قطبی مزمن، ضرورت پرداختن به روشهای مقابله ای خاص مراقبان، حمایت، شناسایی و تامین نیازهای این مراقبان از اولویت بیشتری برخوردار است.
واژههای کلیدی: بیماراسکیزوفرن، بیماردوقطبی، مراقب، راهکارهای مقابله ای، فشار بار مراقب.
فصل اول: کلیات
1-1 مقدمه
حضور بیمار روانی مزمن مثل بیماراسکیزوفرنیک و یا دو قطبی در