برای رعایت حریم خصوصی نام نگارنده و استاد راهنما در سایت درج نمی شود

(در فایل دانلودی نام نویسنده و استاد راهنما موجود است)

فهرست مطالب

فصل اول: کلیات پژوهش 1

1-1 مقدمه 2

1-2 بیان مساله 3

1-3 اهمیت و ضرورت پژوهش 7

1-4 اهداف پژوهش 10

1-4-1 هدف کلی پژوهش 10

1-4-2 اهداف فرعی پژوهش 10

1-5 فرضیه‎های پژوهش 10

1-6 تعریف عملیاتی و مفهومی متغیرها 10

فصل دوم: مبانی نظری پژوهش 13

2-1- سرطان سینه 14

2-1-1 – میزان بروز سرطان سینه 15

2-1-2- انواع سرطان سینه 17

2-1-3- عوامل خطرزا 17

2-1-4- علائم سرطان سینه 18

2-1-5 -مراحل بیماری سرطان سینه 19

2-2 – سبک‎های مقابله‎ای 19

2-2-1 – تعریف سبک‎های مقابله ای 21

2-2-2 – استرس و مهارت‎های مقابله ای 23

2-2-3 – تدابیر و منابع مقابله ای 25

2-2-4 -انواع مقابله 25

2-3 – خودکارآمدی 32

2-3-1 – تعریف خودکارآمدی 32

2-3-2 -ابعاد خودکارآمدی 37

2-3-3 – منابع باورهای خودکارآمدی 38

2-3-3-1 -دستاورد‎های عملکرد 38

2-3-3-2 -تجربه‎های جانشین 39

2-3-3-3 -ترغیب کلامی 39

2-3-3-4 -حالتهای فیزیولوژیک 40

2-3-4 – خودکارآمدی و تنیدگی 41

2-3-5 – ویژگیهای افراد خودکارآمد 42

2-3-6 – نقش خودکارآمدی در بیماری‎ها 43

2-4- تصویر بدنی 46

2-4- 1- تعریف تصویر بدنی 47

2-4- 2-شکل گیری تصویر بدن 49

2-4- 3-جنبه‎های مختلف تصویر بدنی 50

2-4- 4-تصویر بدنی و بیماری ها 51

2-5- کیفیت زندگی 53

2-5- 1- تعاریف کیفیت زندگی 55

2-5- 2-ویژگیهای کیفیت زندگی 57

2-5-2-1- چند بعدی بودن 58

2-5-2-2- ذهنی بودن 59

2-5-2-3 – پویا بودن 59

2-5-3 – ارتباط کیفیت زندگی با سلامت 59

2-5-4- کیفیت زندگی و بیماری ها 60

2-6 – مرور پیشینه پژوهش‎های انجام شده 63

2-6-1 – پیشینه پژوهش‎های انجام شده در داخل کشور 63

2-6-2 – پیشینه پژوهش‎های انجام شده در خارج کشور 70

فصل سوم: روش پژوهش 74

3-1 – روش تحقیق 75

3-2 – جامعه آماری، روش نمونه گیری، حجم نمونه 75

3-3  – ابزارهای پژوهش 75

3-4- روش گردآوری اطلاعات: 80

3-5 – روش تجزیه و تحلیل اطلاعات 80

فصل چهارم: تحلیل یافته ها 81

4-   یافته‏ها 82

4-1- آمار توصیفی 82

4-2- آمار استنباطی 88

فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری 92

5-4 – محدودیت‎های پژوهش 97

5-5 – پیشنهادات 98

5-6- پیشنهاد کاربردی 98

5-7- پیشنهادات پژوهشگر 98

منابع و مآخذ 99

پیوست‎ها 99

مقدمه

اهمیت جایگاه زنان در جامعه و نقش آنها در توسعه همه جانبه کشورها بر کسی پوشیده نیست و اطلاع از وضعیت بهداشتی و سلامت آنها و نیز عوامل موثر برآن می‎تواند مبنای برنامه ریزی و سیاست گذاری‎های مناسب جهت اصلاح وضعیت آنها قرار گیرد(هیرن[1]، 2006). درباره شخصیت و ارزش اجتماعی زنان سخنان بسیاری گفته شده است. لازمه نقشهای این ارزش‎ها و وظایف مهم زنانه در جامعه، سلامت کامل جسمی و روحی هر زن است.هر زن در طول زندگی و در طی مراحل رشد خویش بحرانهای مختلفی را پشت سر می‎گذارد، بحرانهای زندگی مانند حلقه‎های زنجیری به هم پیوسته است و سلامت روانی و حتی جسمانی او به طور انکارناپذیری در ارتباط با این بحران هاست.بنابراین مراحل مختلف این بحران‎ها را می‎توان به عنوان محور افقی زندگی روانی و سازش اجتماعی زن تلقی نمود(پورآقایی، 1384).

از آنجاکه زنان به عنوان مادر، ستون اصلی خانواده را تشکیل می‎دهند و با توجه به اینکه ‏سرطان سینه، خانم‎ها را در سنین حداکثر بازدهی درگیر می‎کند، لذا توجه به این بیماری در پزشکی ‏اهمیت ویژه ای دارد. سرطان سینه، یکی از سرطان‌های شایع است. طبق محاسبات انستیو ملی سرطان ایالات متحده آمریکا، از هر هشت زن یک نفر در زندگی خود مبتلا به سرطان سینه می‌شود(انجمن سرطان آمریکا[2]، 2008). این سرطان در صورتی که به موقع تشخیص داده ‌شود به راحتی قابل درمان است و در صورت متمرکز بودن بافت سرطانی معمولاً از ترکیبی از عمل جراحی (برداشت سینه کامل)، جراحی (حفظ سینه)، شیمی درمانی[3]، و رادیوتراپی[4] استفاده می‌گردد. ماموگرافی[5] نیز در تشخیص این بیماری نقش محوری دارد(نیکلسون[6]، گی[7]، 2000).

یکی از مشکلات بیماران مبتلا به سرطان سینه بعد درگیری روانی آن با مقابله با این بیماری است.سبکهای مقابله ای[8] که این بیماران به کار می‎برند ممکن است بر تمامی جنبه‎های زندگی از جمله خودکارآمدی[9] آن‎ها تاثیر بگذارد، این بیماران پس از عمل جراحی دچار افسردگی شده و تصورشان نسبت به بدنی که دارند و در واقع تصویر بدنی[10] شان منفی می‎شودو دچار انزوای اجتماعی می‎شوند، مشکلات جنسی از شایع‎ترین مشکلات آنهاست و از همه مهم‎تر این که کیفیت زندگی[11] این افراد کاهش می‎یابد که این نیازمند بررسی بیشتری است. این مطالعه نیز با هدف بررسی مقایسه سبک‎های مقابله‎ای، خودکارآمدی، تصویر بدنی و کیفیت زندگی زنان مبتلا به سرطان سینه با جمعیت عادی صورت گرفته است.

1-2 بیان مساله

برخی بیماری‎ها نه تنها به لحاظ جسمانی برای فرد پیامدهای ناگواری را به همراه دارد بلکه به لحاظ روانی نیز مشکلات زیادی را برای وی به ارمغان می‎آورد. سرطان بیماری است که در آن سلول‎ها ی بدن به صورت کنترل نشده تکثیر یافته و می‎توانند بافت‎های مجاور را در گیر کنند. سلول‎های سرطانی همچنین می‎توانند از طریق جریان خون یا لنف به سایر نقاط بدن گسترش یابد. این بیماری انواع گوناگون دارد و هر کدام از آنها علائم و مشکلات جسمی و روحی خاصی را برای بیمار ایجاد می‎کند که

ادامه خواندن