برای رعایت حریم خصوصی نام نگارنده و استاد راهنما در سایت درج نمی شود
(در فایل دانلودی نام نویسنده و استاد راهنما موجود است)
هدف از این پژوهش بررسی پیش بینی کنترل علائم آسم بر مبنای استرس ادراک شده،خودکارآمدی و کانون کنترل سلامت در بزرگسالان مبتلا به آسم میباشد.100 نفر بیمار مبتلا به آسم در بیمارستان مسیح دانشوری از طریق نمونه گیری هدفمند انتخاب شدند.شرکت کنندگان شامل 52 نفر زن و 48 نفر مرد بودند.میانگین سنی آنان 82/9±12/36 بود.اطلاعات جمعیت شناختی جمع آوری شد و آزمونهای استرس ادراک شده کوهن(PSS)،ابعاد کانون کنترل سلامت (MHLC)،مقیاس خودکارآمدی آسم(ASES) و آزمون کنترل آسم(ACT) انجام گردید.به منظور تجزیه و تحلیل داده ها از SPSS16 استفاده شد،تحلیل آماری داده ها از طریق همبستگی پیرسون و تحلیل رگرسیون چندگانه صورت گرفت.
نتایج پژوهش نشان داد که رابطه منفی معنادار بین استرس ادراک شده و بعد کنترل بیرونی شانس با کنترل علائم آسم وجود داشت و رابطه مثبت معنادار بین خودکارآمدی با کنترل علائم آسم وجود داشت.در تحلیل رگرسیون،استرس ادراک شده پیش بینی کننده کنترل علائم آسم شناخته شد.
در این مطالعه،یافتهها نشان داد که استرس ادراک شده نقش بسیار مهمی در رشد و نگهداری علائم بیماری آسم بازی می کند.علاوه بر این خود کارآمدی و گرایش به کانون کنترل بیرونی (شانس) بطور معناداری با کاهش کنترل علائم آسم مرتبط است.
فهرست مطالب
فصل اول: کلیات پژوهش 8
1-1. مقدمه 9
1-2. بیان مسئله 10
1-3. اهمیت و ضرورت 14
1-4. اهداف پژوهش 15
1-4-1. اهداف کلی 15
1-4-2. اهداف اختصاصی 15
1-4-3. اهداف کاربردی 15
1-5. سوالات و فرضیه های پژوهش 16
1-5-1. سوالات پژوهش 16
1-5-2. فرضیه های پژوهش 16
1-6. متغیرهای پژوهش 16
1-6-1. متغیرهای پیشبین 16
1-6-2. متغیرهای ملاک 17
1-7. تعاریف مفهومی و عملیاتی متغیرها 17
1-7-1. تعاریف مفهومی 17
1-7-2. تعاریف عملیاتی 18
فصل دوم: ادبیات و پیشینه پژوهش 19
2-1. آسم چیست؟ 20
2-2. شیوع 20
2-3. اتیولوژی 22
2-4. آتوپی 22
2-5. آسم ذاتی 23
2-7. ملاحظات ژنتیکی 23
2-8. فاکتورهای محیطی 24
2-8-1. فرضیه بهداشت 25
2-8-2 رژیم غذایی 25
2-8-3. آلودگی هوا 26
2-8-4. آلرژنها 26
2-8-5. مواجهه شغلی 27
2-8-6. سایر عوامل 27
2-9. محرکهای آسم 27
2-9-1. آلرژنها 28
2-9-2. عفونتهای ویروسی 28
2-9-3. عوامل دارویی 29
2-9-4. ورزش 29
2-9-5. عوامل فیزیکی 30
2-9-6. غذا 30
2-9-7. عوامل شغلی 30
2-9-8. عوامل هورمونی 31
2-9-9. ریفلاکس معدی مروی 31
2-9-10. استرس 31
2-10. پاتوفیزیولوژی 32
2-10-1. افزایش پاسخدهی مجاری هوایی 32
2-11. ویژگیهای بالینی و تشخیصی 33
2-11-1. تشخیص 33
2-11-2. آسم شدید حاد 34
2-11-3. ویژگیهای بالینی 34
2-11-4. آسم مقاوم 34
2-11-5. مکانیسمها 35
2-12. عوامل روانشناختی در آسم شدید 35
2-13. استرس 37
2-14. نظریه استرس 38
2-15. عوامل مؤثر در تشدید فشارروانی 40
2-16. پیامدهای استرس بر سلامت 41
2-16-1. بیماریهای ناشی از استرس 41
2-17. رویکردهای نظری در قلمرو استرس 42
2-17-1. رویکرد تبادلی 42
2-17-2. رویکرد شناختی 43
2-17-3. رویکرد رفتارنگری 44
2-17-4. رویکرد روانکاوی 45
2-17-5. رویکرد پزشکی روان-تنی: فلاندر-دنبا (1943) وآلکساندر (1950) 45
2-17-6. رویکرد آمریکایی 47
2-17-7. رویکرد فرانسوی انستیتوی روانتنی پاریس 47
2-18. پاسخ به استرس 49
2-19. واکنش روانی به استرس 50
2-20. نشانگان عمومی انطباق 50
2-21. پاسخ نوروترانسمیتری (عصب-رسانهای) به استرس 52
2-22. پاسخ اندوکرین به استرس 53
2-23. پاسخ ایمنی به استرس 54
2-24. فراز و نشیبهای زندگی 54
2-25. استرس اختصاصی و غیراختصاصی 55
2-26. دستگاه تنفسی 56
2-26-1. آسم 57
2-27. مواجهه با استرس و بروز و تشدید بیماری آسم 58
2-28. کانون کنترل سلامت 59
2-28-1. تعریف کانون کنترل سلامت 59
2-28-2. نظریه کانون کنترل راتر 61
2-28-3. نظریه اسناد 62
2-29. کانون کنترل درونی در رفتارهای بهداشتی 67
2-30. استرس-کانون کنترل و بیماریها 68