برای رعایت حریم خصوصی نام نگارنده و استاد راهنما در سایت درج نمی شود
(در فایل دانلودی نام نویسنده و استاد راهنما موجود است)
فهرست مطالب
عنوان صفحه
فصل اول: کلیات پژوهش
مقدمه. 2
بیان مساله. 3
اهمیت و ضرورت تحقیق 7
1- اهداف پژوهش 8
1-1 هدف کلی 8
1-2 اهداف جزئی 8
1-3 فرضیه. 8
2- تعاریف نظری و عملیاتی 8
2-1 تعریف نظری 8
2-1-1 افسردگی پس از زایمان 8
2-1-2 سبک دلبستگی 9
2-1-2-1 دلبستگی ایمن 9
2-1-2-2 دلبستگی دوسوگرا 9
2-1-2-3 دلبستگی اجتنابی 9
2-1-3 طرحواره های ناسازگار اولیه. 9
فصل دوم: ادبیات و پیشینه ی تحقیق
2-1- افسردگی پس از زایمان 12
2-1-1- رویکرد نظری افسردگی 13
2-1-1-1 رویکرد زیست شناختی 13
2-1-1-2 رویکرد روان پویایی 14
2-1-1-3 رویکرد رفتار گرایی 15
2-1-1-4 نظریه افسردگی لوینسون 15
2-1-1-5 رویکرد شناختی 16
2-1-1-6 الگوی اسناد افسردگی 16
2-1-1-7 نظریه تکرار غیر ارادی خود گردان 17
2-1-1-8 رویکرد اصالت وجودی انسان گرایی 18
2-2- دلبستگی 18
2-2-1 انواع دلبستگی کودکان 20
2-2-1-1 دلبسته ناایمن اجتنابی(گروهA) 20
2-2-1-2 دسته ایمن(گروهB) 21
2-2-1-3 دلبسته ناایمن مقاوم یا اضطرابی/ دوسوگرا (گروهC) 21
2-2-1-3 دلبستگی جهت نایافته یا سازمان نایافته(گروهD) 22
2-2-2 انواع دلبستگی بزرگسالان 22
2-3 طرحواره های ناسازگار اولیه. 24
2-3-1 تعریف طرحواره 25
2-3-2 طرحواره های شرطی در مقابل طرحواره های غیر شرطی 26
2-4 نیازهای هیجانی اساسی 26
2-5 طرحواره ها و عاطفه. 26
2-5-1 واکنش طرحواره ها 27
2-6 مدل متمرکز بر طرحواره 27
2-7 حیطه ها و خواستگاه های رشد طرحواره ی یانگ 28
2-7-1 بریدگی و طرد: 28
2-7-1-1 طرحواره ی طرد شدن/ بی ثباتی: 28
2-7-1-2 طرحواره بی اعتمادی/ بد رفتاری: 28
2-7-1-3 طرحواره ی محرومیت هیجانی: 29
2-7-1-4 طرحواره نقص / شرم : 29
2-7-1-5 طرحواره های انزوای اجتماعی/ بیگانگی : 29
2-7-2 حیطه دوم : 30
2-7-2-1 طرحواره ی وابستگی / بی کفایتی : 30
2-7-2-2 طرحواره آسیب پذیری نسبت به ضرر یا بیماری : 30
2-7-2-3 خود تحول نیافته/ گرفتار : 31
2-7-2-4 طرحواره شکست : 31
2-7-3 حیطه سوم : 31
2-7-3-1 طرحواره های استحقاق/ بزرگ منشی : 32
2-7-3-2 طرحواره ی خویشتن داری/ خود انضباط ناکافی : 32
2-7-4 حیطه چهارم: 32
2-7-4-1 طرحواره ی فداکردن (ایثار) : 33
2-7-4-2 طرحواره خود قربانی کردن : 33
2-7-4-3 طرحواره ی تائید جویی/ جلب توجه : 33
2-7-5 حیطه ی پنجم : 34
2-7-5-1 طرحواره های منفی گرایی/ بدبینی : 34
2-7-5-2 طرحواری بازداری هیجانی : 34
2-7-5-3 طرحواره های معیارهای ناعادلانه/ عیب جویی افراطی : 35
2-7-5-4 طرحواره تنبیه : 35
2-8- مروری بر تحقیقات انجام گرفته در خارج و داخل کشور 35
2-8-1 تحقیقات انجام گرفته در خارج کشور 35
2-8-2 پژوهش های انجام شده در داخل کشور 41
فصل سوم: روش شناسی
3-1 مقدمه. 47
3-2 طرح کلی پژوهش 47
3-3 جامعه آماری 47
3-4 نمونه آماری و روش نمونه گیری 47
3-5 ابزار جمع آوری اطلاعات. 48
فصل چهارم: روش تجزیه و تحلیل آماری
4-1 یافته های توصیفی متغیرهای پژوهش 54
4-1-1 وضعیت اشتغال 54
4-1-2 میانگین و انحراف معیار افسردگی پس از زایمان 54
4-1-3 میانگین و انحراف معیار سبک های دلبستگی 55
4-1-4 میانگین و انحراف معیارطرحواره های ناسازگار 55
4-2 یافته های استنباطی حاصل از فرضیه های پژوهش 57
4-2-1 آزمون رابطه بین متغیرهای پژوهش 57
4-2-2 بررسی ضریب سبک های دلبستگی و افسردگی پس از زایمان در جدول 4-6 ارائه شده است. 57
4-2-3 پیش بینی افسردگی پس از زایمان بر اساس طرحواره های ناسازگار 60
4-2-4 سبک های دلبستگی قادر به پیش بینی افسردگی پس از زایمان است. 64
4-2-5 پیش بینی افسردگی پس از زایمان براساس سبک های دلبستگی و طرحواره های ناسازگار 64
4-3 فرضیه های پژوهش 65
4-3-1 کدامیک از متغیرهای پیش بین سهم بیشتری در پیش بینی افسردگی پس از زایمان دارند؟. 65
4-4 رابطه بین طرحواره های ناسازگار و سبکهای دلبستگی 65
فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری
5-1- بحث و نتیجه گیری 68
5-2 محدودیت های پژوهش 73
5-3 پیشنهادات. 73
5-3-1 پیشنهادات پژوهشی 73
5-3-2 پیشنهادات کاربردی 74
فهرست منابع 75
پیوست ها: 84
Abstract 90
چکیده:
این پژوهش با هدف پیش بینی افسردگی پس از زایمان براساس سبک های دلبستگی و طرحواره های ناسازگار انجام گرفت. جامعه آماری این پژوهش را زنانی که برای زایمان به 4 تا از بیمارستان های بهداشتی درمانی شهر شیراز مراجعه کردند، تشکیل می دادند. نمونه مورد مطالعه 200 نفر مادر که از زایمان انان حداکثر یک ماه می گذشت بودند که به شیوه ی در دسترس از بین جامعه آماری انتخاب شدند. ابزار مورد استفاده شامل سه پرسش نامه افسردگی پس از زایمان ادینبورگ ، سبک های دلبستگی بزرگسالان هازن و شیور و طرحواره های ناسازگار یانگ بود که به طور همزمان در اختیار آزمودنی ها قرار داده شد . جهت تجزیه و تحلیل اطلاعات از روش های میانگین و انحراف استاندارد برای آمار توصیفی و در سطح استنباطی از همبستگی پیرسون، رگرسیون همزمان و گام به گام استفاده شد . نتایج پژوهش نشان داد که ابعاد طرحواره های ناسازگار در پیش بینی افسردگی پس از زایمان دارای قدرت پیش بینی معناداری است ولی سبک های دلبستگی در پیش بینی افسردگی پس از زایمان تاثیری نداشت. این نتایج در بردارنده این پیشنهاد است که جهت جلوگیری از افسردگی زنان تغییر در طرحواره های آنان درخط اول درمان قرار دارد.
کلید واژه ها : افسردگی پس از زایمان ، سبک های دلبستگی ، طرحواره های ناسازگار.
فصل اول:
کلیات پژوهش
مقدمه
فرایند مادرشدن از وقایع لذت بخش و تکاملی از زندگی زنان است و اغلب سبب شادمانی چشمگیر والدین
می شود ، این تغییرات فیزیکی و روانی می تواند تنش ها و نگرانی هایی را نیز به دنبال داشته باشد و یکی از این تغییرات بروز افسردگی پس از زایمان در مادران است. (پیندل[1] وهمکاران، 2005).
افسردگی پس از زایمان[2] می تواند با کاهش فعالیت مادر و اختلال در روابط مادر، کودک و خانواده همراه باشد. وضعیتی که ادامه و عدم تشخیص و درمان به موقع آن به بروز مشکلات عمده در روابط زناشویی، خودکشی مادر یا حتی فرزندکشی منجر می شود(پترو وهمکاران،2002). افسردگی پس از زایمان یک نوع از اختلالات افسردگی است که یکی از شایع ترین اختلالات روانی در پی زایمان است که حداکثر طی 4هفته اول بعد از زایمان شروع می شود(شریفی، اکبری، شریفی، 1387) .
پیشرفت افسردگی پس از زایمان ، اساسا آرام و نامحسوس بوده ، ممکن است تا بیش از 3ماه پس از زایمان بروز نکند(موری و همکاران[3]،1999). به همین دلیل بیش از50% از مبتلایان تغییرات خلقی پس از زایمان تشخیص داده نشده و درمان نمی