پایان‌نامه

جهت اخذ درجه کارشناسی ارشد

رشته روانشناسی بالینی

عنوان

مقایسه­ راهبردهای نظم جویی شناختی هیجان، حافظه­ فعال، توجه متمرکز بر­خود و توجه مداوم افراد مبتلا به لکنت، بیماران مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی و افراد بهنجار

استاد مشاور

دکتر علیرضا مرادی

بهمن­ماه 1393

برای رعایت حریم خصوصی نام نگارنده و استاد راهنما در سایت درج نمی شود

(در فایل دانلودی نام نویسنده و استاد راهنما موجود است)

چکیده

هدف: پژوهش حاضر با هدف مقایسه­ راهبردهای نظم جویی شناختی هیجان، حافظه­ فعال، توجه متمرکز بر خود و توجه مداوم افراد مبتلا به لکنت، بیماران مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی و افراد بهنجار انجام شد. روش: در این پژوهش مقطعی، 30 نفر فرد مبتلا به لکنت و 30 نفر بیمار مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی که به مراکز درمانی شهر تهران و کرج مراجعه کرده بودند و 30 نفر فرد بهنجار، به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و پس از همتاسازی از نظر سن و میزان تحصیلات،  بررسی شدند. ابزارهای مورد استفاده شامل پرسشنامه­ی راهبردهای نظم جویی شناختی هیجان (گارنفسکی و همکاران، 2002)، پرسشنامه­ی توجه متمرکز بر خود (وودی، چامبلس و گلاس، 1997)، آزمون عملکرد مداوم (هادیانفرد و همکاران، 1379) و آزمون حافظه­ فعال (وکسلر، 1997) بود. برای تجزیه و تحلیل اطلاعات از تحلیل واریانس یک راهه، تحلیل چند متغیری واریانس (مانوا) و آزمون خی2 استفاده شد. یافته­ها: یافته­ های پژوهش حاضر نشان داد بزرگسالان مبتلا به لکنت در حافظه­ واجی، ضعف بیشتری نسبت به بیماران مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی بروز می­ دهند. در مقابل، بیماران مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی توجه متمرکز برخود بالاتری نسبت به گروه بهنجار و مبتلا به لکنت نشان دادند. از طرفی، گرچه بیماران مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی نسبت به افراد بهنجار و بزرگسالان مبتلا به لکنت در توجه مداوم ضعف نشان ندادند، با این­حال بزرگسالان مبتلا به لکنت در توجه مداوم نسبت به دو گروه دیگر ضعف داشتند. شباهت راهبردهای نظم جویی شناختی هیجان افراد مبتلا به لکنت با بیماران مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی، از دیگر یافته­ های تحقیق حاضر بود. نتیجه­گیری: ضعف حافظه­ واجی بزرگسالان مبتلا به لکنت، حمایت تحقیقی برای مدل­های مختلفی است که نقش پردازش زبانی را در علت­شناسی لکنت مورد توجه قرار می­ دهند. از طرفی نقص توجه مداوم بزرگسالان مبتلا به لکنت، بررسی نقش توجه مداوم را در علت شناسی لکنت مطرح می­ کند. در موقعیت­های اجتماعی، بزرگسالان مبتلا به لکنت برخلاف بیماران مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی توجهشان را به سمت درون متمرکز نمی­کنند. با اینحال، شباهت راهبردهای نظم جویی شناختی هیجان افراد مبتلا به لکنت با بیماران مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی، لزوم به­کارگیری درمان­های متمرکز بر تنظیم هیجان را در دو اختلال مطرح می­ کند.

کلید واژه­ها: راهبردهای نظم جویی شناختی هیجان، حافظه­ فعال، توجه متمرکز بر خود، توجه مداوم، لکنت، اختلال اضطراب اجتماعی.

 فهرست مطالب

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

عنوان	صفحه
فصل اول: کلیات پژوهش	1
1-1. مقدمه	2
1-2. بیان مسئله	2
1-3. هدف پژوهش	6
1-4. فرضیه ­های پژوهش	6
1-5. اهمیت و ضرورت پژوهش	7
1-6. تعاریف نظری و عملیاتی متغیرهای پژوهش	7
فصل دوم: مبانی نظری و پیشینه پژوهش	10
2-1. مقدمه	11
۲-2. مفهوم واکنش هیجانی و تنظیم هیجان	11
۲-3. واکنش هیجانی و تنظیم هیجان در اختلال اضطراب اجتماعی	13
۲-4. واکنش هیجانی و تنظیم هیجان در لکنت	14
۲-4-1. رابطه­ اضطراب و لکنت	16
۲-4-2. لکنت و اضطراب اجتماعی	17
۲-4-3. ویژگی­های اختلال اضطراب اجتماعی در لکنت	18
2-5. فرایند مرتبط با تنظیم هیجان: راهبردهای نظم جویی شناختی هیجان در لکنت و اختلال اضطراب اجتماعی	21
2 -6. فرایند­های مرتبط با واکنش هیجانی: حافظه­ فعال، توجه متمرکز برخود و توجه مداوم در لکنت و اختلال اضطراب اجتماعی	23
2-6-1. لکنت به عنوان نقص زبانی	27
2-6-2. ارتباط حافظه فعال و پردازش زبانی	29
2-6-3. ارتباط حافظه­ فعال و لکنت	30
۲-7. مقایسه­­ی راهبردهای نظم جویی شناختی هیجان، حافظه فعال، توجه متمرکزبرخود و توجه مداوم افراد مبتلا به لکنت با بیماران مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی	32
2-8. جمع بندی	32
فصل سوم: روش پژوهش	33
3-1. مقدمه	34
۳-۲. روش پژوهش	34
3-۳. جامعه پژوهش	34
۳-۴. نمونه‌گیری	34
3-5. ابزارهای جمع آوری اطلاعات	36
3-6. روش اجرای آزمون­ها	40
3-7. روش تجزیه و تحلیل	40
فصل چهارم: یافته­ های پژوهش	41
4-1. مقدمه	42
4-۲. یافته­ های توصیفی	42
4-3. یافته‌های استنباطی	44
فصل پنجم: بحث، نتیجه­­گیری و پیشنهاد­ها	54
۵-1. نتیجه‌گیری	55
۵-2. محدودیت­های پژوهش	55
۵-3. پیشنهادهای حاصل از پژوهش	58
5-4. پیشنهاد برای پژوهش‌های آتی	59
منابع	60
پیوست­ها	67
پیوست1. پرسشنامه­ی اطلاعات جمعیت شناختی، پرسشنامه­ی راهبردهای نظم جویی شناختی هیجان و پرسشنامه­ی توجه متمرکز بر خود افراد مبتلا به لکنت	68
پیوست2. پرسشنامه­ اطلاعات جمعیت شناختی، پرسشنامه­ راهبردهای نظم جویی شناختی هیجان و پرسشنامه­ توجه متمرکز بر خود بیماران مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی	72
پیوست3. پرسشنامه­ی اطلاعات جمعیت شناختی، پرسشنامه­ی راهبردهای نظم جویی شناختی هیجان و پرسشنامه­ی توجه متمرکز بر خود افراد بهنجار	72
پیوست4. فرم­ مربوط به سنجش حافظه­ فعال	73

مقدمه

هیجان­ها دارای کنش­وری­های متعدد از جمله کنش­وری تکاملی، ارتباطی و اجتماعی می­باشند (اکمن[1]، 1993). همچنین طبق نظر گراس2 و تامپسون3 (2007)، توجه، حافظه و تعامل­های اجتماعی را تحت تاثیر قرار می­ دهند. درواقع هیجان­ها همان­طور که کمک کننده­اند، می­توانند آسیب­زا نیز باشند. به­ طوری­که گراس و تامپسون (2007) معتقدند پاسخ­های هیجانی نامتناسب بر چندین شکل از آسیب­شناسی روانی و مشکلات اجتماعی دلالت دارند و به توانایی ما در تنظیم موفق هیجا­ن­ها مربوط می­شوند. از آنجا که مدل­های شناختی اضطراب اجتماعی فرض کرده­اند فعالیت بالای هیجان و بدتنظیمی هیجان که ماهیت دقیق آن در افراد مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی بخوبی مشخص نشده (ورنر4و همکاران، 2011)، از ویژگی های مرکزی اختلال اضطراب اجتماعی­اند (هیمبرگ5، 1997؛ هرمن6، 2004؛ هافمن7، 2004؛ به نقل از گلدین8و همکاران، 2009) و این ویژگی­ها طبق مدل ارتباطی-هیجانی لکنت (کنتر9 و همکاران، 2006) در افراد مبتلا به لکنت نیز وجود دارند، منطقی می­نماید که این دو اختلال از نظر راهبردهای تنظیم شناختی هیجان، حافظه­ فعال، توجه متمرکز برخود و توجه مداوم با یکدیگر مقایسه شوند تا درصورت تفاوت این فرایندها درآنها با افراد بهنجار یا یکسان بودن این فرایندها در بیماران اختلال اضطراب اجتماعی و افراد مبتلا به لکنت، برای آنها برنامه ­های درمانی یکسانی متمرکز بر بهبود و تقویت این فرایندها اتخاذ شود.

1-2. بیان مسئله

تحقیقات نشان می­دهد افراد مبتلا به لکنت در مقایسه با افراد عادی، در تنظیم هیجان­های خود، ضعف دارند (کاراس10و همکاران، 2006؛ نتورو 11، کنتر و والدن12، 2013). پاسخ­های هیجانی به رویدادهای استرس­آور می ­تواند از طریق استفاده از راهبردهای کنارآمدن شناختی تنظیم شود (فولکمن13 و موسکویتز14، 2004). به عقیده­ی گارنفسکی15و کرایج16 (2001)، افراد در مواجهه با شرایط استرس­زا از راهبرد­های متنوع نظم جویی شناختی هیجان استفاده می­ کنند. دنیس17(2007) نشان داده است که بین اضطراب و استرس با همه­ی راهبردهای ناسازگار نظم جویی شناختی هیجان (سرزنش دیگران، سرزنش خود، نشخوار فکری، فاجعه پنداری) همبستگی مثبت وجود دارد و بطور کلی یافته­ های پژوهشی نشان می­ دهند که راهبردهای ناسازگار نظم جویی شناختی هیجان نظیر نشخوارگری، خود سرزنش­گری و فاجعه نمایی بطور مثبت با جنبه های آسیب شناختی همبسته هستند، ولی در راهبردهای سازگار نظیر ارزیابی مجدد مثبت، این همبستگی منفی است (گارنفسکی و همکاران، 2002).

با توجه به یافته­ های بالا و مطابق با این شواهد که بزرگسالان

ادامه خواندن

پایان نامه جهت اخذ درجه کارشناسی ارشد رشته­ روانشناسی

گرایش روانشناسی تربیتی

  عنوان:

مقایسه دانشجویان دارای سبک­های یادگیری متفاوت از لحاظ هوش هیجانی و انگیزه پیشرفت در دانشجویان دختر مرکز علمی و کاربردی جمعیت هلال احمر خوزستان

 استاد مشاور:

جناب آقای دکتر علیرضا حاجی یخچالی

دی ماه 1393

برای رعایت حریم خصوصی نام نگارنده و استاد راهنما در سایت درج نمی شود

(در فایل دانلودی نام نویسنده و استاد راهنما موجود است)

چکیده      هدف پژوهش حاضر  مقایسه دانشجویان دارای سبک­های یادگیری متفاوت از لحاظ هوش هیجانی و انگیزه پیشرفت در شهر اهواز بود. جامعه­ی آماری این پژوهش تمام دانشجویان مرکز علمی کاربردی جمعیت هلال احمر خوزستان بود که در سال تحصیلی 94-1393 به تحصیل اشتغال داشتند. از این جامعه­ی آماری، نمونه­ای به تعداد 200 نفر با روش نمونه گیری تصادفی چند مرحله­ای انتخاب شد. برای سنجش متغیرهای مورد مطالعه از پرسشنامه­ی سبک های یادگیری کلب، هوش هیجانی شات و انگیزه پیشرفت هرمنس استفاده شد. نتایج تحلیل واریانس چند متغیری (MANOVA) نشان داد که  بین دانشجویان دارای سبک­های یادگیری متفاوت از لحاظ هوش هیجانی و انگیزه پیشرفت در شهر اهواز، تفاوت معنی­داری وجود دارد (001/0p=). به علاوه، نتایج تحلیل واریانس یک راهه نشان داد که  بین دانشجویان برای متغیر انگیزه پیشرفت معنی­دار است (214/4F=، 007/0P=).  بین دانشجویان برای متغیر هوش هیجانی معنی­دار است (816/238F=، 001/0p=). همچنین تحلیل واریانس چند راهه نشان داد که دانشجویان دارای سبک­های یادگیری متفاوت از لحاظ مؤلفه­های هوش هیجانی، تفاوت معنی­داری (001/0p=) وجود دارد. و تحلیل واریانس یک راهه نشان داد که  بین مؤلفه­ی ابراز هیجانی و سبک­های مختلف یادگیری تفاوت معنی­داری (001/0p=) وجود دارد.تحلیل یک راهه نشان داد که بین مؤلفه تنظیم هیجانی و سبک­های مختلف یادگیری تفاوت معنی­داری (001/0p=) وجود دارد. و در نهایت تحلیل واریانس یک راهه نشان می­دهد که بین مؤلفه بهره ­برداری از هیجان و سبک­های مختلف یادگیری تفاوت معنی­داری (001/0p=) وجود دارد.

عنوان                                                                                                                   صفحه

فهرست مطالب I

فهرست جدول­ها. VI

فهرست شکل­ها. VIII

 

فصل اول: کلیات پژوهش

مقدمه.2

بیان مسئله3

اهمیت و ضرورت موضوع .5

هدف کلی  پژوهش.7

اهداف جزیی پژوهش.7

فرضیه­­ های تحقیق.8

تعریف‌های مفهومی و عملیاتی متغیرها.9

تعریف مفهومی سبک یادگیری.9

تعریف مفهومی سبک یادگیری همگرا9

تعریف مفهومی سبک یادگیری واگرا.10

تعریف مفهومی سبک یادگیری جذب کننده10

تعریف مفهومی سبک یادگیری انطباق یابنده10

تعریف عملیاتی سبک یادگیری11

تعریف عملیاتی سبک یادگیری همگرا11

تعریف عملیاتی سبک یادگیری واگرا.11

تعریف عملیاتی سبک یادگیری جذب کننده11

تعریف عملیاتی سبک یادگیری انطباق یابنده11

تعریف مفهومی هوش هیجانی12

تعریف عملیاتی هوش هیجانی12

تعریف مفهومی ارزیابی و ابراز هیجان12

تعریف عملیاتی ارزیابی و ابراز هیجان13

تعریف مفهومی تنظیم هیجان13

تعریف عملیاتی تنظیم هیجان.13

تعریف مفهومی بهره برداری از هیجان13

تعریف عملیاتی بهره برداری از هیجان14

تعریف مفهومی انگیزه پیشرفت.14

تعریف عملیاتی انگیزه پیشرفت.14

فصل دوم: پیشینه‌ی پژوهش

مقدمه16

سبک های یادگیری16

تعریف سبک های یادگیری.16

انواع سبک های یادگیری.18

سبک های شناختی یادگیری.18

الف) سبک­های وابسته به زمینه و نابسته به زمینه.19

ب)سبک­های تکانشی و تأملی21

ج) سبک­های همگرا، واگرا، جذب کننده و انطباق یابنده.23

د) سبک­های عمقی و سطحی.30

سبک­های محیطی، هیجانی، جامعه­شناختی، فیزیولوژیکی و روانشناختی31

ویژگی­های اساسی سبک­های یادگیری36

هیجان37

هوش هیجانی.38

تاریخچه هوش هیجانی39

تعاریف هوش هیجانی.43

مدل های  هوش هیجانی.45

مدل توانایی.45

مدل هوش هیجانی دانیل گلمن48

مدل شخصیتی بار – آن49

انگیزه پیشرفت51

تعریف انگیزه پیشرفت.51

انگیزش درونی و بیرونی برای پیشرفت52

نظریه های موجود در زمینه انگیزش52

1. انگیزش و نظریه یادگیری رفتاری52
2. انگیزش و نظریه انسانگرا.53
3. انگیزش و نظریه اسناد53
4. انگیزش و نظریه فرهنگی اجتماعی.54

ارتباط جو مدرسه، انگیزه پیشرفت و عملکرد تحصیلی دانش­ آموزان.55

پیشینه داخلی56

پیشینه خارجی57

فصل سوم: روش پژوهش

مقدمه64

طرح پژوهش64

جامعه‌ی آماری و روش نمونه‌گیری.64

ابزارهای پژوهش65

روش تجزیه تحلیل داده ها.71

فصل چهارم: یافته‌های پژوهش

مقدمه .73

یافته­ های توصیفی.73

یافته‌های مربوط به فرضیه‌های پژوهش74

فصل پنجم: بحث و نتیجه‌گیری

مقدمه 84

تبیین فرضیه‌های پژوهش.84

محدودیت­های پژوهش 89

پیشنهادهای پژوهش.89

ادامه خواندن

رشته روانشناسی عمومی

عنوان:

رابطه ی تنظیم هیجان و باورهای فراشناختی با مدیریت درد در افراد دارای سردرد مزمن

استادمشاور:

دکترمهنازشاهقلیان

پاییز93

برای رعایت حریم خصوصی نام نگارنده و استاد راهنما در سایت درج نمی شود

(در فایل دانلودی نام نویسنده و استاد راهنما موجود است)

چکیده

پژوهش حاضر با هدف بررسی رابطه ی راهبردهای تنظیم هیجان و باورهای فراشناختی و تعیین سهم هر کدام از این متغیرها با مدیریت درد انجام شد. 100 نفر از افرادی که در تهران توسط یکی از پزشکان متخصص تشخیص سردرد مزمن برای آنان داده شده بود به شیوه نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. سپس از آنها خواسته شد پرسشنامه مقیاس راهبردهای تنظیم شناختی هیجان، پرسشنامه باورهای فراشناختی و پرسشنامه درد مک گیل را تکمیل کنند. نتایج نشان داد که تمامی مولفه های تنظیم شناختی هیجان با مدیریت درد ارتباط معنادار دارند . مولفه های مثبت تنظیم شناختی هیجان شامل پذیرش، تمرکز مثبت مجدد، تمرکز بر برنامه ریزی، ارزیابی مثبت و دیدگاه گیری، ارتباط منفی معنادار و مولفه های منفی تنظیم شناختی هیجان شامل سرزنش خود، نشخوار فکری، فاجعه آمیز پنداری و سرزنش دیگران، ارتباط مثبت معنادار با افزایش درد داشتند. مولفه های باور فراشناختی منفی (کنترل ناپذیری و نیاز به کنترل) با متغیر درد ارتباط مثبت و از مولفه های باورفراشناختی مثبت، مولفه‌ی خودآگاهی شناختی با متغیر درد ارتباط منفی نشان داد. رگرسیون گام به گام نشان داد که، از میان مولفه‌های تنظیم شناختی هیجان و باور فراشناختی، نشخوار فکری قدرت پیش بینی کنندگی بیشتری دارد. نتایج این پژوهش از این دیدگاه حمایت می‌کند که تنظیم شناختی هیجان و برخی از مولفه‌های باور فراشناختی در مدیریت درد موثرند.

کلید واژه: مدیریت درد، تنظیم هیجان، باور فراشناختی، سردرد مزمن

فهرست مطالب

 عنوان                                                             صفحه

فصل اول: کلیات تحقیق

1-1-مقدمه 2

1-2- بیان مسئله 5

1-3- ضرورت و اهمیت تحقیق 11

1-4- اهداف تحقیق 13

1-5- فرضیه ها 13

1-6-سوالات پژوهش 13

1-7- تعاریف نظری و عملیاتی 14

فصل دوم: ادبیات و پیشینه تحقیق

الف)مبانی نظری. 16

1 درد 16

1-1- تعریف درد 16

1-2- انواع درد . 18

1-3- طبقه بندی درد . 20

1-4- آستانه ی درد و ادراک. 20

1-5- نظریه های درد 22

1-5-1- نظریه اختصاصی بودن درد. 22

1-5-2- نظریه تصمیم حسی 22

1-5-3- نظریه الگو. 23

1-5-4- نظریه کنترل دریچه 24

1-5-5- نظریه امروزی درد. 24

1-6- درد مزمن. 25

1-6-1- انواع درد مزمن. 26

1-7- همه گیر شناسی درد مزمن. 26

1-8- چندبعدی بودن درد 28

1-9- جنبه روانشناختی درد 31

1-10- تئوری های اخیر درد مزمن 32

1-11- افسردگی و اضطراب در مبتلایان درد مزمن 33

1-12- سبب شناسی درد مزمن 34

1-13- اهداف درمانی درد مزمن. 34

1-13-1- پیشگیری و درمان درد مزمن 35

1-13-2- اصول درمانی عمومی. 36

1-13-3- طبقه بندی داروهای مورد استفاده در درد مزمن 37

1-13-4- درمان های روانشناختی برای درد. 38

1-14- سردرد مزمن 39

1-14-1- سبب شناسی سردرد مزمن 39

1-14-2- علائم سردرد مزمن. 40

1-14-3- فاکتورهای سردرد مزمن 44

1-14-4- درمان سردرد. 44

1-15- مدیریت درد 47

1-15-1- برنامه های مدیریت درد. 49

1-15-2- رویکرد روانشناختی در مدیریت درد. 50

2- شناخت 51

2-1- تعاریف فراشناخت 52

2-2- ریشه های تاریخی مفهوم فراشناخت. 53

2-3-مولفه های فراشناخت بر اساس دیدگاه فلاول 55

2-4- باورهای فراشناختی 59

3- تنظیم هیجان 62

3-1- تعریف تنظیم هیجان 63

3-2- تاریخچه تنظیم هیجان 65

3-3- چهارچوب تنظیم هیجان 66

3-4- تنظیم هیجان و اسیب شناسی روانی. 68

3-5- مدل گروس در تنظیم هیجان 69

3-6- درد و تنظیم هیجان 70

3-7- تنظیم شناختی هیجان. 71

3-8- راهبردهای تنظیم هیجان 76

4- شناخت و درد 78

5- هیجان و درد . 78

6- رابطه هیجان با شناخت. 79

ب) پیشینه تحقیقاتی. 80

تحقیقات انجام شده در خارج از کشور 80

تحقیقات انجام شده در داخل کشور. 86

ج) جمع بندی 88

فصل سوم: روش تحقیق

3-1- روش تحقیق 91

3-2- جامعه آماری 91

3-3- نمونه آماری و حجم آن. 91

3-4- متغیرهای پژوهش. 92

3-5- ابزار جمع آوری اطلاعات 92

3-5-1- مقیلس راهبردهای تنظیم شناختی هیجان. 92

3-5-2- پرسشنامه باورهای فراشناختی. 97

3-5-3- پرسشنامه درد مک گیل 99

3-6- روش اجرا 100

3-7- روش تجزیه و تحلیل اطلاعات 100

فصل چهارم: نتایج و یافته های تحقیق

4-1- یافتهای توصیفی . 103

4-2- یافته های استنباطی 105

4-2-1- فرضیه اول. 105

ادامه خواندن

پایان نامه جهت اخذ درجه کارشناسی ارشد (MSc)

در رشته روانشناسی بالینی

عنوان:

مقایسه حساسیت اضطرابی، نگرانی و مشکل درتنظیم هیجان در افراد مبتلا یه اختلال اضطراب فراگیر، اختلال استرس پس از سانحه و افراد عادی

اساتید مشاور:

دکتر عباس بخشی پور رودسری

دکتر علیرضا فرنام

بهار1393

برای رعایت حریم خصوصی نام نگارنده و استاد راهنما در سایت درج نمی شود

(در فایل دانلودی نام نویسنده و استاد راهنما موجود است)

چکیده

هدف: هدف پژوهش حاضر، مقایسه حساسیت اضطرابی، نرگانی و مشکل در تنظیم هیجان در افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر، اختلال استرس پس از سانحه و افراد عادی بود.

روش: بدین منظور، تعداد 30 نفر از بیماران مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر (GAD) ،30 نفر از افراد مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه(PTSD)، و 30 نفر از افراد عادی به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند.گروه ها تا حد امکان از نظر متغیر های جمعیت شناختی با یکدیگر همتا شدند.پرسشنامه های حساسیت اضطرابی(AS)،نگرانی(PWQ) و مشکل در تنظیم هیجان (DERS)بر روی افراد شرکت کننده اجرا گردید .داده های پژوهش با بهره گرفتن از نرم افزار Spss-21 و شاخص های آمار توصیفی و تحلیل واریانس چند متغیره (MANOVA)مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

یافته ها: یافته‌های به دست آمده در این پژوهش نشان داد که بین افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر، اختلال استرس پس از سانحه و افراد عادی از نظر نمره کل مقیاس حساسیت اضطرابی تفاوت معناداری وجود دارد. علاوه بر این در عامل‌های «ترس از احساسات بدنی»، «ترس از عدم‌کنترل شناختی» و «ترس از نشانه‌های اضطراب قابل مشاهده توسط دیگران» نیز در بین این سه گروه از افراد تفاوت معناداری مشاهده شد. اما در عامل «ترس از عدم‌کنترل شناختی» تفاوت معناداری بین دو گروه بالینی مشاهده نشد.

همچنین، نتایج پژوهش حاضر نشان داد که بین افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر اختلال استرس پس از سانحه و افراد عادی از نظر نمره کل مقیاس مشکل در تنظیم هیجان تفاوت معناداری وجود دارد، که نشان می‌دهد افراد مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه مشکل در تنظیم هیجان بالاتری را نسبت به افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر و افراد عادی دارند. همچنین در تمامی عامل‌های مشکل در تنظیم هیجان تفاوت معنادار بین این سه گروه مشاهده شد و در مقایسه این سه گروه با هم نتایج نشان داد که افراد مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه به ترتیب در عامل‌های دشواری در کنترل تکانه، دسترسی محدود به راهبردهای تنظیم هیجان، عدم وضوح هیجان، فقدان آگاهی هیجانی و عدم‌پذیرش پاسخ‌های نمرات بالاتری را نسبت به افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر و افراد عادی به دست آوردند. این یافته نشان می‌دهد که افراد مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه مشکلات بالاتری را در این عامل‌ها دارند. همچنین در عامل‌های دشواری در انجام رفتار هدفمند تفاوت معناداری بین دو گروه بالینی مشاهده نشد. علاوه بر این در عامل فقدان آگاهی هیجانی تفاوت معناداری بین افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر و افراد عادی مشاهده نشد. و در آخر نتایج نشان داد که در نمره کل مقیاس نگرانی بین افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر، اختلال استرس پس از سانحه و افراد عادی تفاوت معناداری وجود دارد. اما بین دو گروه بالینی در نمره نگرانی تفاوت معناداری مشاهده نشد.

نتیجه گیری:حساسیت اضطرابی ، نگرانی و مشکل در تنظیم هیجان سازه های شناختی به هم پیوسته ای هستند که بر علایم اختلالات اضطرابی ،خصوصا اختلال اضطراب فراگیر و اختلال استرس پس از سانحه تاثیر گذاشته و موجب تشدید وتداوم این اختلال ها می شوند.

کلید واژه ها: حساسیت اضطرابی، نگرانی، مشکل در تنظیم هیجان، اختلال اضطراب فراگیر، اختلال استرس پس از سانحه

  

فهرست مطالب

                                                                                    

           عنوان                                                                                               صفحه

فصل اول: کلیات پژوهش

1-1-مقدمه.2

1-2–بیان مساله3

1-3-اهمیت وضرورت پژوهش9

1-4-اهداف پژوهش10

1-5-فرضیه ­های پژوهش12

1-6-تعریف مفهومی و عملیاتی پژوهش13

فصل دوم: ادبیات و پیشینه پژوهش

2-1-اختلال اضطراب فراگیر 18

2-2-نظریه­ های اولیه در تبیین اختلال اضطراب فراگیر.20

2-3-دیدگاه روانکاوی20

2-4-دیدگاه رفتاری21

2-5-مدل شناختی اختلال اضطراب فراگیر22

2-6-مدل­های ویژه اختلال اضطراب فراگیر.22

2-6-1-مدل اجتناب از نگرانی اختلال اضطراب فراگیر.23

2-6-2- مدل فراشناختی اختلال اضطراب فراگیر (MCM).27

2-6-3- مدل بد تنظیمی هیجانی29

2-6-4- مدل مبتنی بر پذیرش اختلال اضطراب فراگیر (ABM).31

2-6-5- مدل عدم تحمل بلاتکلیفی .33

2-7-اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)35

2-8-سبب­ شناسی اختلال PTSD.39

2-9-نظریه­ های زیستی.41

2-10-عوامل روان پویشی.42

2-11-عوامل شناختی42

2-12-ریشه ­های PTSD43

2-12-1-نظریه باورهای در هم شکسته44

2-12-2-نظریه شرطی­سازی.45

2-12-3-نظریه پردازش هیجانی.46

2-12-4-شکست روانی47

2-12-5-نظریه پردازش دوگانه48

2-13-حساسیت اضطرابی49

2-14-نگرانی.54

2-15-مشکل در تنظیم هیجان.59

فصل سوم :روش شناسی پژوهش

3-1-طرح پژوهش:66

3-2-جامعه ونمونه آماری66

3-3-روش نمونه گیری.66

3-4-روش اجرا:67

3-5-ابزار جمع آوری اطلاعات.67

3-6-روش تجزیه وتحلیل داده ها70

فصل چهارم :یافته های پژوهش

4-1-مقدمه.72

4-2-داده های توصیفی.72

4-3- نتایج حاصل از تحلیل واریانس چند متغیره(MANOVA)73

فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری

5-1-بحث ونتیجه گیری83

5-2-محدودیت های پژوهش91

5-3-پیشنهادات پژوهشی92

5-4-پیشنهادات کاربردی.92

مقدمه

اختلالات اضطرابی از شایع ترین اختلالات روانپزشکی در جمعیت عمومی هستندو نسبت ابتلای زنان تقریبا دو برابر مردان است، اختلالات اضطرابی با عوارض زیادی همراهند، اغلب مزمن شده و نسبت به درمان مقاوم هستند، این اختلالات را می توان خانواده ای از اختلالات روانی مجزا و درعین حال مرتبط به هم درنظر گرفت (سادوک وسادوک،1389). (انجمن روانپزشکی آمریکا[1]،2000) شش طبقه عمده برای اختلالات اضطرابی ارائه کرده است: فوبی(هراس)، اختلال پانیک، اختلال اضطراب فراگیر، اختلال وسواسی –اجباری، اختلال استرس پس ازسانحه و اختلال استرس حاد.

دراین میان دواختلال اضطراب فراگیرو اختلال استرس پس از

ادامه خواندن

بالینی

عنوان:

مقایسه باورهای فراشناختی و کارکردهای اجرایی در بیماران مبتلا به

وسواس فکری – عملی با بینش بالا، پایین و افراد سالم

استاد مشاور:

دکتر غلامحسین قائدی

زمستان 1392

برای رعایت حریم خصوصی نام نگارنده و استاد راهنما در سایت درج نمی شود

(در فایل دانلودی نام نویسنده و استاد راهنما موجود است)

چکیده

هدف از پژوهش حاضر مقایسه کارکردهای اجرایی و باورهای فراشناختی در بیماران مبتلا به اختلال وسواس فکری عملی با بینش پایین و بالا و همچنین گروه سالم بوده است. بدین خاطر 22 بیمار مبتلا به وسواس با بینش بالا و 5 بیمار مبتلا به وسواس با بینش پایین و 23 آزمودنی غیربیمار به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. آزمودنی ها با دو گروه از ابزارهای بالینی و نوروپسیکولوژیک مورد سنجش قرار گرفتند. ابزارهای بالینی عبارت بودند از آزمون ییل براون، پرسشنامه BDI-II، و پرسشنامه باورهای فراشناختی. کارکردهای اجرایی با آزمونهای برج لندن، استروپ و مرتب سازی کارت های ویسکانسین مورد سنجش قرار گرفت. نتایج  به دست آمده نشان داد که بین بیماران مبتلا به وسواس و افراد غیربیمار در برخی از متغیر های کارکردهای اجرایی و باورهای فراشناختی تفاوت معنادار وجود دارد. اما مقایسه بیماران وسواسی با بینش بالا و پایین نشان داد که در هیچ یک از متغیر های کارکردهای اجرایی و باورهای فراشناختی در این دو گروه تفاوتی وجود نداشت.

کلید واژه: وسواس فکری – عملی، بینش، کارکردهای اجرایی، باورهای فراشناختی.

فهرست مطالب

عنوان                                            صفحه

تقدیم ‌ألف

تشکر و قدردانی ب

چکیده ت‌

فهرست مطالب ث‌

فهرست جدول‌ها ذ‌

فهرست شکل‌‌ها ر‌

فصل 1-   کلیات پژوهش 1

1-1- بیان مسئله 2

1-2- ضرورت تحقیق 7

1-3- اهداف تحقیق 8

1-4- فرضیه های پژوهش 8

1-5- تعاریف نظری و عملی متغیرها 9

1-5-1- اختلال وسواس فکری عملی: 9

1-5-2- بینش : 9

1-5-3- فراشناخت: 9

1-5-4- کارکردهای اجرایی: 10

فصل 2-   مروری بر پیشینه های نظری و عملی پژوهش تحقیق 11

2-1- مبانی نظری 12

2-1-1- طبقه بندی و تشخیص اختلال وسواس فکری عملی 12

2-1-1-1- تاریخچه 12

2-1-1-2- طبقه بندی اختلال وسواس فکری – عملی 16

الف) طبقه بندی بر اساس(DSM-IV-TR) 16

ب)طبقه بندی جدید اختلال وسواس فکری عملی در DSM-5 17

2-1-2- دیدگاه های نظری در مورد وسواس 18

2-1-2-1- مدلهای روان­پویشی 18

2-1-2-1-1- برخی نظریات روان­پویشی وسواس 18

فهرست مطالب

عنوان                                            صفحه

2-1-2-1-2 نظریه و درمان روان­پویشی مالان 20

الف) تبیین روان­پویشی و نقش بینش 20

ب) دو مثلث 20

2-1-2-2- مدل های شناختی رفتاری 21

2-1-2-2-1- هدف مدل های شناختی رفتاری 21

2-1-2-2-2- مدل رفتاری اختلال وسواس فکری – عملی: پیش شرط رویکردهای معاصر 22

2-1-2-2-3- مدل های شناختی رفتاری 24

الف) مدل رفتاری شناختی سالکوویسکیس برای اختلال وسواس فکری- عملی 24

ریشه مسئولیت پذیری افراطی 27

ب) نظریه شناختی راچمن برای وسواس های فکری 29

ج) نظریه شناختی پوردون و کلارک با تاکید بر اهمیت کنترل افکار 31

د) نظریه شناختی – رفتاری با تاکید بر انتظار خطر 32

ه) نظریه شناختی رفتارهای اجباری چک کردن 33

2-1-2-3- مدل فراشناختی اختلال وسواس فکری عملی 34

الف) مدل فراشناختی اختلالات روانشناختی 34

ب) مدل فراشناختی اختلال وسواس فکری- عملی 38

ج)کارکردهای فراشناختی درگیر در اختلال وسواس فکری – عمل 41

د) تاثیر بدکارکردی فراشناخت ها 41

ه( ابعاد آسیب شناسی فراشناختی و MCQ 42

2-1-2-4- مدل نوروسایکولوژیک 42

2-1-2-4-1- اهمیت دیدگاه تحولی 43

2-1-2-4-2 محدودیت های مدل نوروسایکولوژیک 44

الف)  پایه های نظری 44

ب) ارتباط با نشانه های وسواسی جبری 45

2-1-2-4-3- مدل نقائص دیداری فضایی در وسواس 45

2-1-2-4-4- مدل کاستی های حافظه در وسواس 50

الف) حافظه برای عمل 52

فهرست مطالب

عنوان                                            صفحه

2-1-2-4-5- مدل کاستی­های کارکرد های اجرایی در وسواس 54

الف) برنامه ریزی 55

ب) سیالیت 55

ج) آمایه تغییر 56

د) بازداری حرکتی و سرکوب پاسخ 58

2-1-2-4-6- تصویربرداری عصبی ساختاری و کارکردی 61

الف) آناتومی و کارکرد جسم مخطط در وسواس 62

ب) آناتومی و کارکرد قشر پیش حدقه ای در وسواس 63

ج)  تصویر برداری عصبی و نوروسایکولوژی در وسواس 63

2-1-3- ارتباط کارکردهای اجرایی و باورهای فراشناختی 65

2-1-4- بینش 69

2-1-4-1- تعاریف 69

2-1-4-2- تمایز بینش از قضاوت، دانش و فراشناخت 70

2-1-4-3- سطوح مختلف بینش 73

2-2- ادبیات تحقیق 79

2-2-1- پژوهش های خارج از کشور 79

الف) تابلوی بالینی اختلال وسواس فکری عملی با بینش پایین و بالا 79

ب) مقایسه کارکردهای نوروپسیکولوژیک در بیماران مبتلا به وسواس و افراد سالم 82

ج) رابطه جنبه های نوروپسیکولوژی با بینش در بیماران وسواس 84

د) باورهای فراشناختی در بیماران مبتلا به وسواس فکری عملی و

ادامه خواندن